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大黄牡丹汤概述
1、定义
大黄牡丹汤,中医方剂名。为泻下剂,寒下,具有泻热破结,散结消肿之功效。主治肠痈初起,湿热瘀滞证。证见右下腹肿痞,疼痛拒按,按之痛如淋,小便自调,时时发热,自汗恶寒,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数。本方临床常用于治疗急性单纯性阑尾炎、肠梗阻、急性胆道感染、胆道蛔虫、胰腺炎、急性盆腔炎等湿热瘀结证。
2、别名
大黄牡丹汤。
3、组方
大黄、芒硝、桃仁、丹皮、冬瓜仁。
4、制法
水煎。
5、性状
汤剂,深褐色,味微苦。
大黄牡丹汤功能主治
1、功效作用
泻热破结,散结消肿。
2、临床应用
本方用于肠痈初起,湿热瘀滞证。临床应用以右下腹疼痛拒按,小便自调,苔黄腻,脉滑数为辨证要点。
大黄牡丹汤服用方法
1、适宜人群
一般人群适用。
2、用法用量
大黄四两(12g)、牡丹皮一两(3g)、桃仁五十个(9g)、冬瓜仁半升(30g)、芒硝三合(9g)。
水煎,芒硝溶服(上药以水六升,煮取一升,去渣,纳芒硝,再煎沸,顿服之)。
加减用法:若热毒较重者,加蒲公英、金银花、紫花地丁、败酱草以加强清热解毒之力;血瘀较重者,加赤芍、乳香、没药以活血化瘀。
大黄牡丹汤副作用
尚不明确。
大黄牡丹汤注意事项
凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产妇或者体质过于虚弱者均应慎用或忌用。
大黄牡丹汤药典记载
1、《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》:“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。”
2、《千金方衍义》:大黄下瘀血血闭;牡丹治瘀血留舍;芒消治五脏积热,涤去蓄结,推成致新之功,较大黄尤锐;桃仁治疝瘕邪气,下瘀血血闭之功,亦与大黄不异;甜瓜瓣,《别录》治腹内结聚,戒溃脓血,专于开痰利气,为内痈脉迟紧未成脓之专药。
