在生活中,有很多患者因为大量失液、出血、烧伤、严重损伤或感染等病史而出现休克的现象,这种情况下一定要及时进行正确的救治。那么怎么才算休克呢?
1、一般表现精神与意识表现
休克早期患者的中枢神经系统兴奋性增高,交感肾上腺轴兴奋。表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。随着病情逐渐加重可出现表情淡漠、反应迟钝、定向力差,甚至昏迷。
2、皮肤、黏膜与肢体表现
这一点是休克判断的重要依据,表现为皮肤苍白、色泽灰暗、四肢厥冷、肢体静脉萎陷。
3、脉搏与血压
休克患者因回心血量减少、心排出量降低,组织器官缺血缺氧使交感神经兴奋性增高。表现为:脉搏细弱、心率加快,早期血压可以正常,也可以下降,脉压减小,随着休克的发展收缩压下降至以下。
4、尿量的变化
尿量是观察毛细血管灌流的简单而有效的指标,可说明肾脏血液的灌注情况,心排出量的流经肾脏,肾血流量随着心排出量不足而减少,是休克来临的信号和征兆。
5、呼吸急促
这种表现为急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的表现。
当发生休克时尽量不要搬运患者,让其平静下来,同时呼叫救护车。检查患者的呼吸、脉搏情况,如果有外伤出血,要立即进行止血,但要注意对止血位置定时放松,以免时间过久造成肢体坏死。如果是由于骨折疼痛导致的休克,应先将骨折的地方固定,并服用止痛药止痛。松解患者的衣领、裤带等,同时让患者平躺,对于休克严重的患者,应将头部放低,并把双脚垫高,这样能增加脑部的血液供应。
如果患者出现呼吸困难或者有肺水肿,则与第二步相反,应将患者的头和肩垫高,这样利于患者呼吸。如果具备条件的,可给予氧气。同时给患者盖上毯子或被子,注意保暖,但也要注意不要过热。监测并记录血压情况,直到救护车到来。
