前列腺肥大的诊断_前列腺肥大的鉴别

   2022-06-20 养生之道网0
核心提示:武汉生活网健康频道导读:前列腺肥大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?一、诊断: 1.本症的症状主要有:1)尿频、尿急,是一种早期症状。日间及夜间排尿次数增多,且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等并发症,可使尿频症状加重,并出现尿

武汉生活网健康频道导读:前列腺肥大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?

一、诊断:

1.本症的症状主要有:

1)尿频、尿急,是一种早期症状。日间及夜间排尿次数增多,且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等

并发症,可使尿频症状加重,并出现尿急尿痛等。

2)排尿困难。这也是一种早期表现,开始表现排尿踌躇,要等待好久才能排出,以后随梗阻的加重,

发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状。

3)尿失禁。多为晚期症状,特别是夜间患者熟睡时,盆底骨骼松弛,更易使尿液自行流出,所以患者

有时出现夜间遗尿现象。

4)血尿。膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石肿瘤,可出现不同程度的镜下或肉眼血尿,伴血块的形成与堵塞,会使排尿困难及尿潴留更加严重,还会引起剧烈疼痛。

5)急性尿潴留。在前列腺肥大的患者中,约有半数左右的患者可出现急性尿潴留,其常见的诱发因素如受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳及憋尿过久、未能及时排尿等。

6)全身症状。晚期因尿路梗阻可造成肾功能损害,而出现一系列全身性尿毒症症状。

2.中医诊断

直肠指诊可以摸清前列腺的大小、是否有结节、硬度、饱满程度、弹性以及中央沟的情况等。

3.实验室及其它检查

可以作残余尿测定、膀胱镜检查、B型超声检查、X线检查以及尿流率检查等进一步确诊。

本病应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱颈挛缩(Marion氏病)、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱、膀胱肿瘤、结石、异物等相鉴别。上述诸病,通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查,绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例,依据前述检查方法,难以得出结论,可用以下方法,辅助鉴别诊断:

1)血清酸性磷酸酶测定:前列腺组织含酸性磷酸酶特高,有癌变时,含量增加,利用此原理进行此项检查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1~5单位,按Bodansky为~2单位,自1950年新的检查方法确定其值单位。前列腺癌患者,半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

2)血清硷性磷酸酶测定:当有骨转移时,血清硷性磷酸酶为升高,正常值Bodahsky2~单位,King-Armstrong8~14单位,但须注意假阳性。

3.)前列腺活检:经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

4.)精囊射精管造影:前列腺肥大仅可见有对称性的扩大,边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

二、处理措施:

1、症状较轻的,对患者生活也没有什么影响的,可以采取观察的方法,并不需要怎么用药;

2、药物治疗:缩小前列腺体积或改善症状药物,包括一些中成药;

3、手术和介入疗法:强调“前列腺电切”手术,特点是损伤小,恢复快,愈后效果好,痛苦小。介入治疗,比方说放支撑架,或者针刺消融。

中西医的特点就是可以弥补手术的不足,提高疗效。比方说如有合并膀胱的炎症,是一个需要长期治疗的慢性病,可以通过中医的方法进行慢慢调养。

结语:以上就是对于前列腺肥大的诊断,前列腺肥大怎么处理的相关内容介绍,更多有关前列腺肥大方面的知识,请继续关注武汉生活网健康频道或者站内搜索了解更多。

 
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