在正史之中，孙尚香和刘备的婚姻从一开始就是悲剧式的。演义之中有些不同，最大的变化就是孙尚香对爱情对婚姻的态度。
正史之中，孙夫人不甘于做刘备的夫人，只因哥哥逼迫才勉强答应。做了刘备的夫人之后，对刘备也相当冷淡，刘备甚至不能随意出入孙夫人的府邸(婚后孙夫人单独一处居住)。可有时候又不得不见面，刘备就在内里穿上软甲，外面在套上寻常服饰，带上单体作战能力超常的赵云，才敢进入孙夫人府邸。就算是如此，进入孙夫人房中，刘备也是心中发寒。
演义之中，刘备入川之后，孙夫人带走阿斗一事和正史相同。当时，刘备离开已经数年，夫妻之间已经名存实亡，但在新婚不久，刘备在东吴的那段日子，两人的婚姻，确实可以称为美满。
虽然刘备已经年近五十，孙尚香不过是十八岁的妙龄女子，可吴国太也好，乔国老也好，大家都觉得，刘备的年纪不是一个问题，自古以来，评价男人的一个重要指标，就是看其事业。当时的刘备，官拜左将军，有着大汉皇叔的名爵，更拥有荆州四郡，数万兵马。可以说，刘备同学一俊遮百丑，何况，刘备除了年纪大点，其他各方面条件都非常优秀，相貌人品(表面看来)都没得挑。
当然，吴国太是吴国太，丈母娘满意不等于新娘子满意。可书中也提到，孙尚香向来有大志，非英雄不嫁，刘备是英雄，既然得嫁给英雄，那其他的就不要多计较了。人生不如意事十常八九嘛。总体来说，孙尚香还是很满意这门婚事的。
并且，从一出场，罗贯中笔下的孙尚香就是一个有着浓重三从四德尊重妇道的女人。孙尚香和刘备之前并不相识，可成婚之后，孙尚香却坠入爱河，对刘备百依百顺，完全是一个二十四孝妻子。
演义中也提到孙尚香房中满是刀枪剑戟，杀气森森，可当刘备进入，觉得很不自在的时候，孙夫人笑着说：“厮杀半生，尚惧兵器乎！”虽然有些嘲笑的意思，可还是命人将所有的刀剑全部撤走，让丫头也都解下刀剑再来服侍。为了丈夫的感受，连十多年来的生活习惯都放弃了。
